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提问人：网友 发布时间：
【单项选择题】

女性，30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语，且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重（）

A、A.肋间隙增宽

B、B.心脏绝对浊音界缩小

C、C.两肺叩诊过清音

D、D.两肺呼吸音低，无明显哮鸣音

E、E.两肺广泛响亮哮鸣音

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第1题
[单选题] 女性，30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语，且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重（）

A、肋间隙增宽  B、心脏绝对浊音界缩小  C、两肺叩诊过清音  D、两肺呼吸音低，无明显哮鸣音  E、两肺广泛响亮哮鸣音  

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第2题
[单选题] 男性，34岁，有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘，大汗淋漓，到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检：嗜睡，胸腹矛盾呼吸，双肺未闻及哮鸣音，动脉血气分析示：pH7.30，PaO245mmHg，PaCO260mmHg。结合患者的临床表现及检查，诊断应考虑是（）

A、哮喘重度急性发作  B、哮喘极重度急性发作  C、哮喘中度急性发作  D、哮喘轻度急性发作  E、以上都不对  

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第3题
[单选题] 女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。患者的诊断最可能是（）

A、中度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭  B、重度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭  C、极重度哮喘急性发作伴肺部感染，Ⅰ型呼吸衰竭  D、重度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭  E、轻度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭  

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第4题
[单选题] 男性患者，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重（）

A、肋间隙增宽  B、肺内广泛高响度哮鸣音  C、肺叩诊过清音  D、两肺呼吸音低，偶闻散布哮鸣音  E、心脏绝对浊音界缩小  

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第5题
[单选题] 男性，50岁，因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是（）

A、静脉滴注氢化可的松  B、β2受体激动剂吸入  C、缓慢（不少于30分钟）静脉注射氨茶碱0.25～0.375g，继以静脉滴注维持，24小时不超过1.0g  D、大量补液，24小时不少于4000～5000ml  E、胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查  

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第6题
[单选题] 一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（）

A、哮喘急性发作（轻度）  B、哮喘急性发作（中度）  C、哮喘急性发作（重度）  D、慢性哮喘发作（重度）  E、哮喘急性发作（危重）  

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第7题
[单选题] 女性，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）

A、沙丁胺醇（喘乐宁）  B、吸入表面激素  C、应用抗生素  D、补液  E、酮替芬  

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第8题
[单选题] 女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音下列药物可供该患者长期使用并预防夜间发作的是（）

A、氨茶碱  B、胆茶碱  C、茶碱控释片  D、复方氨茶碱  E、二羟丙茶碱  

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第9题
[单选题] 女性，16岁。受凉后咳嗽、喘息3天，自服氨茶碱，症状无缓解。体检：大汗，两肺可闻及哮鸣音，心率120次／分，有奇脉，胸腹矛盾运动。既往有哮喘病史。最可能的诊断是（）

A、急性支气管炎  B、心源性哮喘  C、过敏性肺炎  D、重症支气管哮喘  E、慢性喘息性支气管炎急性发作  

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