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【单选题】

胸膜腔闭式引流的护理,何项有错()。

A、保持管道密封

B、病情稳定取半卧位

C、引流瓶应保持的高度是在引流管胸腔出口平面

D、注意保持引流装置无菌和清洁

E、观察记录引流物的量,性质及速度

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第1题

A、记录每日引流量及变化趋势  B、引流液减少,病人感腹胀可能系引流管阻塞  C、切口敷料浸湿应报告医生  D、保持引流管周围皮肤清洁干燥  E、应及时检查管有无阻塞,胶管有无受压扭曲或滑脱  

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第2题

A、胸膜内负压未恢复  B、胸膜内负压已恢复  C、胸膜内负压恢复,引流管不通畅  D、胸膜负压未恢复,引流管阻塞  E、引流管阻塞  

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第3题

A、引流管连接处松脱应迅速将橡胶管对折捏紧,消毒后再连接引流管  B、引流瓶破损立即用止血钳夹住引流管再换引流瓶  C、负压吸引中出现胸痛难忍应减低负压  D、引流管自胸壁脱出后应立即将该管迅速插入胸膜  E、引流管自胸壁脱落后,应立即用手指捏紧引流口周围皮肤,用凡士林纱布、厚层纱布及胶布封闭引流口  

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第4题

A、严格无菌操作,保持管道密封  B、妥善固定,保持引流通畅  C、如血压平稳,应取半卧位  D、观察记录引流量和性质  E、搬动病人时水封瓶应高于胸出口平面  

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第5题

A、A.呼唤医生处理  B、B.将引流管重插入胸膜  C、C.手指捏紧引流口周围皮肤  D、D.至换药室取凡士林纱布封闭引流口  E、E.嘱病人暂停呼吸  

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第6题

A、应置于引流最低位置  B、引流物经腹壁处,松紧适宜并要牢靠固定  C、可用盐水纱条保护引流物周围皮肤  D、可用等渗盐水冲洗引流管  E、观察记录引流量,性状和颜色  

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第7题

A、A.注意观察引流性状,引流量及速度、并详细纪录  B、B.每日定时更换水封瓶一次,并测定、记录24小时引流量  C、C.清洁引流瓶后,更换定量无菌等渗盐水  D、D.更换水封瓶时,应预先用一把血管钳将引流管远端钳闭,更换完毕检查无误后,再将血管钳开放  E、E.全部操作过程应严格执行无菌操作  

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第8题

A、保证水柱上下波动  B、病人宜取平卧位  C、保证引流管通畅  D、清洁引流瓶后,更换定量无菌等渗盐水  E、注意观察引流颜色、性质、并记录24小时引流量  

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第9题

A、不需特殊处理  B、立即变为闭合性气胸  C、胸膜穿刺  D、胸闭式引流  

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