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A、2型糖尿病患者健康管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%； B、2型糖尿病患者规范管理率=年内已管理2型糖尿病患者人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%； C、2型糖尿病患者规范管理率=每年完成4次随访管理的2型糖尿病患者人数/年内应随访管理的2型糖尿病患者人数×100%； D、2型糖尿病患者血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/年内辖区内2型糖尿病患病总人数×100%
A、频繁出现低血糖的患者 B、病情稳定，按照随访要求到综合医院做相关的检查和治疗 C、发生威胁视力的视网膜病变的糖尿病患者应该让眼科医生检查 D、发生肾脏损害的糖尿病患者 E、伴有妊娠或准备妊娠的1或2型糖尿病患者
A、最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％ B、年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100％ C、年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100％ D、年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100％ E、最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100％
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