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【单项选择题】

如果患者因故不能使用硬膜外PCA，还可选择何种较好的术后镇痛方式（）

A、A.静脉PCA（PCIA.，皮下PCA（PCSA.，胸膜腔PCA

B、B.口服镇痛剂

C、C.间断肌注镇痛剂

D、D.肋间神经阻滞

E、E.手术切口局麻药浸润

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第1题

[单选题] 男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。该患者术后止痛首选哪种PCA（）

A、静脉PCA（PCIA. B、B.硬膜外PCA（PCE C、胃肠道PCA D、D.皮下PCA（PCS E、胸膜腔和神经丛PCA

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第2题

[单选题] 女性，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗。如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药，可以选择下列哪种（）

A、吗啡 B、芬太尼 C、可乐定 D、哌替啶（度冷丁） E、阿米替林

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第3题

[单选题] 分娩镇痛最宜采用的镇痛方式是（）

A、连续硬膜外镇痛 B、硬膜外PCA镇痛 C、单次椎管内注药镇痛 D、腰－硬联合阻滞镇痛 E、可行走的硬膜外镇痛

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第4题

[单选题] 椎管内注射分娩镇痛的给药方式不包括（）

A、连续硬膜外镇痛 B、硬膜外PCA镇痛 C、单次椎管内注药镇痛 D、腰－硬联合阻滞镇痛 E、可行走的硬膜外镇痛

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第5题

[单选题] 男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。对于该患者硬膜外PCA的参数设置哪项是错误的（）

A、负荷量5ml B、背景流量2ml／h C、单次给药量2ml D、锁定时间15min，每日总量不超过100ml E、锁定时间15min，每日总量不超过245ml

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第6题

[单选题] 男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。硬膜外PCA首选用药组合是（）

A、利多卡因和曲马朵 B、利多卡因和吗啡 C、布比卡因和曲马朵 D、布比卡因和芬太尼 E、丁卡因和吗啡

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第7题

[单选题] 男性，78岁，患右胸背部（T3~4）带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。患者经硬膜外阻滞病情一度缓解，但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发，下一步治疗可选用（）

A、单次硬膜外阻滞 B、硬膜外或蛛网膜下腔脊神经毁损 C、腰交感神经阻滞 D、臂丛神经阻滞 E、腹腔神经丛阻滞

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第8题

[单选题] 男性，50岁，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定（吗啡控释片）300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制。患者目前患有严重便秘、尿潴留，需灌肠和留置导尿才能解决大小便问题。同时恶心、呕吐反应强烈，使用止吐药效果不佳。该患者目前宜采取何种方法止痛（）

A、腹腔神经丛阻滞 B、静脉吗啡或芬太尼PCA C、蛛网膜下腔神经毁损治疗 D、硬膜外吗啡和局麻药PCA E、硬膜外局麻药PCA

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第9题

[单选题] 患者男，30岁。头颅外伤5小时。CT轴位平扫示左额骨骨折，头皮血肿，额顶部校形不均匀高密度，中线结构右移，诊断为（）

A、急性硬膜外血肿 B、急性硬膜下血肿 C、急性脑血肿伴硬膜外血肿 D、脑挫裂伤伴硬膜下血肿 E、亚急性硬膜下血肿

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