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【单选题】

男，32岁。呼吸深大，21次/分钟，既往糖尿病病史20余年，首先应考虑（）

A、发热

B、颅内压增高

C、休克

D、糖尿病酮症酸中毒

E、甲状腺功能亢进

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第1题

[单选题] 男，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。诊断为糖尿病酮症酸中毒。该患者治疗首选应是（）

A、胰岛素 B、二甲双胍 C、磺酰脲类促泌剂 D、瑞格列奈 E、甘露醇

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第2题

[单选题] 男，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。诊断为糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病可选用的降糖药是（）

A、格列吡嗪 B、瑞格列奈 C、格列喹酮 D、吡格列酮 E、二甲双胍

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第3题

[单选题] 男，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。诊断为糖尿病酮症酸中毒。控制餐后血糖的胰岛素是（）

A、低精蛋白胰岛素 B、精蛋白胰岛素 C、甘精胰岛素 D、地特胰岛素 E、门冬胰岛素

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第4题

[单选题] 男，20岁，神志不清2h入院，既往患胰岛素依赖型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130/min。最可能与诊断无关的检查是（）

A、血气分析 B、血电解质测定 C、血糖 D、尿糖、尿酮 E、血培养

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第5题

[单选题] 男，20岁，神志不清2h入院，既往患胰岛素依赖型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130/min。最可能的诊断是（）

A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B、糖尿病酮症酸中毒 C、糖尿病乳酸性酸中毒 D、低血糖昏迷 E、感染性休克

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第6题

[单选题] 男，20岁，神志不清2h入院，既往患胰岛素依赖型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130/min。需立即采取的治疗措施是（）

A、静脉滴注5%碳酸氢钠 B、纠正电解质紊乱 C、补液并恢复皮下注射胰岛素 D、补液加有效的抗生素 E、补液同时静脉滴注胰岛素

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第7题

[] 患者，男，60岁，既往有II型糖尿病病史多年，血糖控制差。某天，患者突然昏迷，伴深大呼吸，并能闻到烂苹果味，尿液检查：尿糖（++++），尿酮体强阳性，考虑（）。

A、A.脑出血 B、B.糖尿病酮症酸中毒 C、C.肝性脑病 D、D.尿毒症

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第8题

[简答题] 女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。接诊时，如出现以下症状，何为最特征性的（）。A.严重口渴多饮多尿B．昏迷C．呼吸深大D．呼气有烂苹果味E．皮肤干燥，弹性差

A、A.严重口渴多饮多尿
B．昏迷
C．呼吸深大
D．呼气有烂苹果味
E．皮肤干燥，弹性差

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第9题

[] 患者，男，60岁，既往有2型糖尿病病史多年，血糖控制差。某天，患者突然昏迷，伴深大呼吸，并能闻到烂苹果味，尿液检查呈尿糖（++++），尿酮体强阳性，考虑（）

A、A.脑出血 B、B.糖尿病酮症酸中毒 C、C.肝性脑病 D、D.尿毒症 E、E.低血糖

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