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【简答题】

某患者，女性，50岁，不吸烟，无咯血史，1周前经支气管镜取病理确诊为右肺腺癌，EGFR检测提示外显子19缺失、外显子21突变，腹部CT提示肝脏转移瘤，该患者可进行怎样的治疗？

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第1题

[] 根据心血管总体危险量化估计预后危险度分层属于高危患者的是（）

A、A.男性，70岁，无吸烟史，血压150/94mmHg，BMI=27，腰围92cm，TC=7.0mmol/L。 B、B.男性，50岁，吸烟20年，血压166/106 mmHg，BMI=26，腰围88cm，TC=7.0mmol/L。 C、C.女性，50岁，血压150/94mmHg，BMI=26，腰围84cm，TC=7.0mmol/L，尿白蛋白100mg/24h。 D、D.女性，65岁，血压160/98mmHg，BMI=28，腰围88cm，TC=5.0mmol/L，尿白蛋白20mg/24h。

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第2题

[] 20岁未婚女性，患肺结核3年，近3个月来，低热，咳嗽，痰带血丝，3h前突然大咯血，即来急诊。患者大咯血最主要的致死原因是低血容量性休克。

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第3题

[单选题] 某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。患者的初步诊断最可能是（）

A、慢性支气管炎合并大量咯血 B、慢性支气管炎合并中量咯血 C、支气管扩张合并大量咯血 D、支气管扩张合并中量咯血 E、左下肺炎合并中量咯血

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第4题

[单选题] 女性患者，24岁，自幼咳嗽、咳痰，偶有咳嗽加剧、咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为？（）

A、肺气肿继发感染 B、慢性支气管炎 C、慢性肺脓肿 D、支气管扩张

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第5题

[简答题] 男性，30岁，技师，因低热伴咳嗽1个月来就诊。患者于1个月前受寒后出现低热，下午明显，体温最高不超过38℃，。咳嗽，咳少量白色粘液痰，无咯血和胸痛，自认为感冒，服用各种抗感冒药和镇咳药，无明显好转，因工作忙未去医院检查，但逐渐乏力，工作力不从心，有时伴夜间盗汗。病后进食和睡眠稍差，体重稍有下降（具体未测量），尿便正常。既往体健，无结核和支气管、肺疾患史，无药物过敏史。平时不吸烟，有肺结核接触史。查体：T37.8℃，P86次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。一般状况无明显异常，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，气管居中。右上肺叩诊稍浊，语颤稍增强，可闻及支气管肺泡呼吸音和少量湿性啰音，心腹检查未见异常。实验室检查：Hb130g/L，WBC9.0*109/L，N68%，L32%，PLT138*109/L，ESR35mm/h；尿常规（-），粪便常规（-）；PPD试验强阳性。请简述结核病的化疗原则。

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第6题

[简答题] 男性，30岁，技师，因低热伴咳嗽1个月来就诊。患者于1个月前受寒后出现低热，下午明显，体温最高不超过38℃，。咳嗽，咳少量白色粘液痰，无咯血和胸痛，自认为感冒，服用各种抗感冒药和镇咳药，无明显好转，因工作忙未去医院检查，但逐渐乏力，工作力不从心，有时伴夜间盗汗。病后进食和睡眠稍差，体重稍有下降（具体未测量），尿便正常。既往体健，无结核和支气管、肺疾患史，无药物过敏史。平时不吸烟，有肺结核接触史。查体：T37.8℃，P86次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。一般状况无明显异常，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，气管居中。右上肺叩诊稍浊，语颤稍增强，可闻及支气管肺泡呼吸音和少量湿性啰音，心腹检查未见异常。实验室检查：Hb130g/L，WBC9.0*109/L，N68%，L32%，PLT138*109/L，ESR35mm/h；尿常规（-），粪便常规（-）；PPD试验强阳性。请作出初步诊断，并简要说明诊断依据。

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第7题

[单选题] 某女性患者，32岁，因突发呕血急诊入院，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝病史。经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行（）。

A、脾切除，脾肾分流术 B、脾切除，门腔限制性分流术 C、脾切除，贲门周围血管离断术 D、脾切除，脾腔分流术 E、单纯脾切除术

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第8题

[填空题] 青少年咯血多见于（）、（）、（）。40岁以上，尤其是男性有吸烟史咯血要警惕（）。

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第9题

[简答题] 男，48岁，持续性刺激性咳嗽40天，有时夹有粘痰，偶有痰中带血，无发热，经多种抗生素治疗无效。1月前X线检查未见异常。现体检肺部亦未见异常。患者有嗜烟酒史，每日吸烟量在20支以上。如何进一步检查？

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