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【简答题】

初产妇，以确诊为横位，抬头在右侧，宫口开大8CM，为确定胎位，做阴道检查，发现胎手已脱至阴道内，证明为右手。本病例诊断为何种胎方位？对于此种妊娠，足月活胎宜采用何种方式结束分娩？

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第1题

[] 确诊该孕妇为胎膜早破的方法有

A、题目： 初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5％葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。

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第2题

[单选题] 初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g.本例正确处理应是

A、行剖宫产术 B、缩宫素静脉滴注 C、等待阴道自然分娩 D、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 E、行产钳助产术

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第3题

[单选题] 某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g，因宫口开大缓慢，以5％葡萄糖＋缩宫素5单位静脉点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理缩复环且有压痛，胎心尚在正常范围内，血性尿。其处理方法为

A、继续滴缩宫素，待宫口开全后作会阴切开助产 B、产钳术助产 C、胎头吸引术助产 D、会阴切开后头皮钳牵引助产 E、停滴缩宫素并立即剖宫产

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第4题

[单选题] 初产妇，孕39+周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖.催产素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性，最恰当处理方法为：（）

A、继续滴催产素，待宫口开全后作会阴切开助产 B、立即产钳助产 C、立即肌注度冷丁 D、会阴切开后头皮钳牵引助产 E、立即停滴催产素并作剖宫产术

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第5题

[单选题] 题目： 初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5％葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。最恰当处理方法为

A、继续滴缩宫素，待宫口开全后作会阴切开助产 B、立即产钳助产 C、停滴缩宫素后观察 D、会阴切开后头皮钳牵引助产 E、立即停滴缩宫素并急诊剖宫产术

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第6题

[单选题] 冯女士，第一孕，妊娠40周，初产妇，临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先S0，胎心正常。此时产程属于（）。

A、产程正常 B、潜伏期延长 C、活跃期延长 D、活跃期停滞 E、第二产程

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第7题

[多选题] 下列患者不宜灌肠的有（）。

A、急腹症患者 B、消化道出血 C、严重心血管疾病 D、初产妇宫口开大2cm

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第8题

[单选题] 题目： 初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5％葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）

A、羊水栓塞 B、子宫破裂 C、高张性子宫收缩乏力 D、精神过度紧张 E、先兆子宫破裂

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第9题

[单选题] 题目： 初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5％葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。导致上述情况的医源性因素可能为

A、缩宫素应用不合理 B、分娩方式选择不当 C、解释安慰工作做得不够 D、观察不仔细 E、胎位判断错误

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