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【单选题】

男性，56岁，诉右肩部疼痛2月，逐渐加重，近期有时觉右上肢发麻，颈椎轻度骨质增生，锁骨上未及肿块。曾按颈椎病治疗，有所缓解，但疗效差。下列哪一项处理为首选（）。

A、行颈推CT扫描，了解颈椎增生情况

B、行胸部X线片与CT扫描

C、肩部理疗和按摩

D、先给予颈托与牵引治疗

E、全身骨同位素扫描

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第1题

[单选题] 男性，52岁，近2月右上肢逐渐出现小指麻木、疼痛、憋胀，右侧面部不出汗。最可能的疾病是

A、胸廓出口综合征

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第2题

[单选题] 男性，25岁。因摔伤造成右胫骨闭合性骨折，2小时后来院就诊。给予闭合复位、石膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。应首先采取（）

A、给予镇痛药物 B、拆除石膏夹板，重新包扎固定 C、静滴抗生素消炎 D、使用扩血管药物缓解血管痉挛 E、立即行筋膜间室切开减压

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第3题

[单选题] 患者男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋肋部偶发间歇性钝痛。随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用（）

A、哌替啶 B、可待因 C、苯妥英钠 D、布洛芬 E、氯丙嗪

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第4题

[单选题] 患者，男性，58岁，体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛，请问：随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用（）

A、哌替啶 B、可待因 C、苯妥英钠 D、布洛芬 E、氯丙嗪

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第5题

[单选题] 病人男性。右小腿骨折更换为长腿石膏管型固定后1天，诉右小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了（）。

A、腓总神经 B、胫神经 C、坐骨神经 D、动脉 E、静脉

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第6题

[简答题] 王某，男．34岁。因腰部伴右下肢疼痛2年加重半月来诊，2年前因感受风寒后出现，腰部及有下肢疼痛，经拔罐疗法后症状减轻。半月前因弯腰搬重物．用力不当。致腰痛加重．右下肢疼痛加重，咳嗽、喷嚏及捧便时症状加重。查：腰椎生理曲度消失，向右侧弯畸形，L4／5。L5／S1右侧棘突旁压痛（＋）。且向右小腿后侧及踝部放射．直腿抬高试验右30°（＋）。加强（＋）．右小腿外侧及足外侧皮肤感觉迟钝，右侧拇背伸肌力较左侧减弱，右侧跟腱反射未引出，病理征未引出，舌暗红、台白，脉弦。 X线：腰椎生理曲度稍直。略向右侧弯，L4／5．L5／Sl椎间隙变窄．CT：L4／5均匀膨出。L5／SL向右侧突出．相应神经根受压。要求写出：诊断、辩证、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。

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第7题

[单选题] 女，30岁，持续性右上腹部疼痛2天，疼痛放射至右肩部，触诊有右上腹肌紧张，压痛、反跳痛，应首先考虑（）

A、急性肝炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃炎 E、右肾结石

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第8题

[] 患者，男性，58岁，体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛，请问：随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用（）

A、A.哌替啶 B、B.可待因 C、C.苯妥英钠 D、D.布洛芬 E、E.氯丙嗪

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第9题

[单选题] 患者，男性，20岁，体操运动员，1天前训练中，刚开始作“十字支撑”时，由于右肩部剧烈疼痛，终止运动，右上肢能自主向前、向后运动、不能外展。下列病例最可能的诊断是（）

A、肱二头肌腱滑脱 B、冈上肌腱断裂 C、肱二头肌腱断裂 D、锁骨骨折

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