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【多选题】

下列预防压疮正确的()

A、避免组织长期受压

B、避免剪切力和摩擦力

C、避免长期潮湿刺激

D、促进局部血液循环

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第1题

A、A.明确了发生主要原因是力、剪切力或摩擦力单独作用  B、B.明确好发部位,有助于护士对重点部位进行预防和观察  C、C.明确损伤为局限性损伤,有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别  D、D.是一个多因素综合作用结果,有助于开展科研工作  E、E.明确了分期依据,有助于临床开展工作  

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第3题

A、风险评估  B、合理安置高危患者体位  C、高危人群给予重点关注  D、系统皮肤评估  

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第4题

A、对于高危人群,可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料,以强化对预防  B、关注医疗器械相关性,使用水胶体敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可达到保护皮肤作用  C、硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层损坏更小  D、对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍,减少皮肤潮湿感、皮肤发红,预防发生  E、除骨隆突受部位外,还应关注以下部位皮肤护理,例如:吸氧导管、经鼻导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触相关部位  

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第5题

A、BrADEn风险评估量表  B、WAtErlow风险评估量表  C、Norton风险评估量表  D、BrADEnQ儿童风险评估量表  

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第6题

A、定时改变体位  B、任意改变体位  C、制动  D、行走  E、爬楼梯  

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第7题

A、用NRS2002营养评估方法进行营养评估,适用于肥胖高危患者营养风险筛查  B、B.MI>30是发生保护性因素  C、贫血也是主要危险因素之一,血球积<0.36和血红蛋自<120g/L.对发生具有良好筛选预测作用  D、对于高危患者营养筛查和评估是一个动态过程,建议住院期间评估营养状况l次/2D.,直至患者无营养风险,此后评估l次/周。  

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第8题

A、对于清洁、开放,避免使用纱布敷料  B、对于感染或严重污染可使用含碘敷料  C、对于高危人群,可考虑高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料,以强化对预防  D、对于感染或严重污染可使用含银敷料  

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第9题

A、准确发现有风险患者,以便给予进一步预防措施  B、筛检出那个量表更适用于该患者  C、筛检出无风险患者,避免增加工作量  D、检验量表效度和内部信度  

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