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【单选题】

患者，女，78岁，因急性心肌梗死住院，病室白天的噪音应控制在（）

A、100dB以下

B、80dB以下

C、60dB以下

D、40dB以下

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第1题

[] 女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是（）

A、A.急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染 B、B.急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常 C、C.急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭 D、D.急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克 E、E.急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞

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第2题

[单选题] 患者，女，75岁，因急性下壁心梗入院，次日患者出现颈静脉怒张，下肢浮肿，肝脏肿大，胸骨右缘闻及第三心音，心律齐，心率：100次/分，肺部未及罗音，血压：95/50（既往高血压病史），胸片：肺野清晰。无肺原性疾病、风心及肝病史，上述体征提示的诊断是（）。

A、合并侧壁心肌梗死 B、合并广泛心内膜下心肌梗死 C、右心室心肌梗死 D、合并室间隔穿孔 E、乳头肌功能失调

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第3题

[单选题] 女62岁。因脑梗死住院20天。既往无慢性肺部疾病史。突发呼吸困难1小时，查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显，肺部可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是：（）

A、支气管哮喘 B、急性左心衰 C、急性心肌梗死 D、自发性气胸 E、气管异物

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第4题

[单选题] 患者，女，45岁，其兄因车祸亡，悲痛万分，当下倒地身亡。患者既往有心脏病史，则患者的死因最有可能的是（）。

A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、心肌炎 D、心外膜炎

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第5题

[简答题] 患者男，45岁，以急性心肌梗死入院，住院后经过治疗已经好转，但由于他年迈的老母亲突发中风，他不顾医生劝阻毅然离开医院承担起照顾自己母亲的责任。患者出现了哪种角色行为不良？并分析其心理原因。

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第6题

[填空题] 急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（）。

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第7题

[简答题] 患者男性，60岁，因情绪激动后突然出现胸骨后心前区压榨性疼痛，大汗、憋气伴濒死感，持续2个小时。含硝酸甘油不能缓解急诊住院。查体；T370C，P84/分，BP90/60mmHg。面色苍白，精神紧张，痛苦面容，心界不大，心律齐，杂音（—）。腹软无压痛，肝脾未触及。血常规：白细胞10.0X109。心电图：深宽的Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。以急性心肌梗死入院。怎样掌握急性心肌梗死的一般护理措施中休息与活动。

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第8题

[简答题] 患者男，45岁，以急性心肌梗死入院，住院后经过治疗已经好转，但由于他年迈的老母亲突发中风，他不顾医生劝阻毅然离开医院承担起照顾自己母亲的责任。常见的病人角色适应不良有哪些？

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第9题

[单选题] 男性，65岁，有高血压史，平时血压190/100mmHg，本次因急性心肌梗死住院，临床表现呆滞，四肢及口唇发绀伴出汗，咳嗽气急，呼吸困难，心率110/min，血压110/70mmHg，肺毛细血管压26mmHg，心脏指数1.8L/（min·m2），应诊断急性广泛前壁心肌梗死并发（）

A、急性肺栓塞 B、急性肺水肿 C、右心衰竭 D、急性脑水肿 E、心源性休克

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