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【单选题】

男，66岁，发作性左季肋部电击样疼痛3个月，常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差，胸背部皮肤完整，右T6棘突旁压痛。心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为（）

A、症状性肋间神经痛

B、原发性肋间神经痛

C、胆石症

D、心绞痛

E、椎管狭窄

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第1题

[单选题] 男，66岁，发作性左季肋部电击样疼痛3个月，常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差，胸背部皮肤完整，右T6棘突旁压痛。心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为（）

A、症状性肋间神经痛 B、原发性肋间神经痛 C、胆石症 D、心绞痛 E、椎管狭窄

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第2题

[多选题] 牛的脾脏位于（）。

A、左季肋部 B、腹中部 C、右季肋部 D、瘤胃左侧 E、瘤胃右侧

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第3题

[单选题] 患者，男，32岁，突发性左季肋部绞痛4小时。无发热，血象正常。尿常规红细胞20～30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段宽约0.6cm，其远侧段显示不清。该病例不能除外（）

A、肾癌 B、急性肾盂肾炎 C、急性肾小球肾炎 D、输尿管结石 E、肾平滑肌脂肪瘤

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第4题

[简答题] 葛某，男，66岁。文化程度：初中。身高170cm，体重78kg。右侧拇趾及踝关节发作性疼痛，无法触及2天，伴低热前来就诊。追问病史，8年前曾有过类似发作。发作前一日晚上曾参加孙子的婚宴。体格检查：右侧拇趾及踝关节红肿，拒按。实验室检查：血尿酸明显升高。根据现有资料，考虑老人的疾病诊断及依据？

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第5题

[单选题] 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。该患者最大可能是患有（）

A、舌咽神经痛 B、面神经麻痹 C、面肌痉挛 D、原发性三叉神经痛 E、继发性三叉神经痛

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第6题

[单选题] 患者，男，50岁，发热、右季肋部疼痛12天，白细胞增高，超声检查见右肾体积增大，其上部见一形态不规则低回声区，4cm×5cm，边界不清楚，病灶内可见小片状液化区。最可能的诊断是（）

A、急性肾盂肾炎 B、慢性肾盂肾炎 C、急性肾小球肾炎 D、慢性肾小球肾炎 E、肾脓肿

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第7题

[简答题] 葛某，男，66岁。文化程度：初中。身高170cm，体重78kg。右侧拇趾及踝关节发作性疼痛，无法触及2天，伴低热前来就诊。追问病史，8年前曾有过类似发作。发作前一日晚上曾参加孙子的婚宴。体格检查：右侧拇趾及踝关节红肿，拒按。实验室检查：血尿酸明显升高。结合老人的具体情况，你认为诱发此病的危险因素有哪些？

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第8题

[单选题] 女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛，每次发作持续1～2min；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.1g，3/d）部分缓解。神经系统检查：左传导性耳聋，左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑（）

A、原发性三叉神经痛 B、蝶腭神经痛 C、继发性三叉神经痛 D、鼻窦炎 E、非典型面痛

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第9题

[单选题] 女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛，每次发作持续1～2min；发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.1g，3/d）部分缓解。神经系统检查：左传导性耳聋，左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑（）

A、原发性三叉神经痛 B、蝶腭神经痛 C、继发性三叉神经痛 D、鼻窦炎 E、非典型面痛

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