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【单选题】

男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×10<sup>9</sup>／L，HCB50g／L，PLT4×10<sup>9</sup>／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％患者出血的首要原因是（）

A、异常早幼粒细胞浸润血管壁

B、血小板减少

C、血小板减少伴功能异常

D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏

E、DIC

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第1题

[单选题] 女性，70岁，有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d，伴脓痰，偶有血丝，X线胸片示右上肺大片浸润影，内有多个小空腔，水平裂呈弧形下坠。若进行治疗，下列哪项处理不当（）

A、休息，增加营养 B、联合应用氨基糖苷类抗生素和氟喹诺酮类抗生素 C、首选氨基糖苷类抗生素 D、静脉用药为主 E、抗生素疗程不超过2周

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第2题

[单选题] 男，6岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期40d，体温趋于平稳2周，最适合治疗（）

A、继续选用有效抗生素 B、患肢制动，观察经过 C、切开引流留管局部应用抗生素 D、死骨剔除蝶形手术 E、死骨剔除肌瓣充填手术

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第3题

[单选题] 男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％获得完全缓解后的治疗策略是（）

A、化疗与全反式维A酸交替治疗 B、单用全反式维A酸维持治疗 C、定期联合化疗 D、中剂量阿糖胞苷强化治疗 E、停药，定期随诊

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第4题

[] 男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％获得完全缓解后的治疗策略是（）

A、A.化疗与全反式维A酸交替治疗 B、B.单用全反式维A酸维持治疗 C、C.定期联合化疗 D、D.中剂量阿糖胞苷强化治疗 E、E.停药，定期随诊

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第5题

[单选题] 男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％患者出血的首要原因是（）

A、异常早幼粒细胞浸润血管壁 B、血小板减少 C、血小板减少伴功能异常 D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏 E、DIC

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第6题

[单选题] 男性，8岁。额部多发性疖肿未治，4天后臀部红肿扩大，弛张性高热，皮下又发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感，治疗方案为：（）

A、醇浴退热 B、额部疖肿换药 C、臀部脓肿切开引流及抗生素治疗 D、加强营养，增强抵抗力 E、综合应用多种抗生素

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第7题

[单选题] 男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是（）

A、加用甲硝唑静脉点滴 B、甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗 C、急诊行剖腹外引流手术 D、急诊行剖腹内引流手术 E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注

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第8题

[单选题] 女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。当病灶已做局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是（）

A、联合应用抗生素，并加大剂量 B、尽快明确细菌种类和药敏试验 C、寻找有无其他感染病灶 D、使用抗霉菌药物治疗 E、加用肾上腺皮质激素

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第9题

[单选题] 10岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39．5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为（）

A、卧床休息 B、应用足量广谱抗生素 C、肢体制动 D、输液，注意水、电解质平衡 E、静脉注射抗生素+钻孔引流

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