【单选题】
应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为（）
A、较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者
B、长期使用皮质类固醇，已出现不良反应
C、肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用
D、青年男女应慎用或不用
E、以上都是
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A、游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形 B、脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形 C、对称性关节受累，晚期多有畸形 D、大小关节均可受累，很少畸形 E、全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
