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提问人：网友 发布时间：
【单选题】

男性，40岁。大量饮酒4小时未排尿，回家途中向前摔倒后，立即出现下腹部剧痛，无法自解小便。查体：P85次/分，BP110/75mmHg。腹肌紧张，有压痛，下腹部较重，移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml生理盐水，可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液。诊断首先考虑（）

A、膀胱破裂

B、输尿管损伤

C、脾损伤并肾损伤

D、后尿道断裂

E、肾挫伤

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第1题
[单选题] 男，40岁，大量饮酒，4小时未排尿，回家途中向前摔倒，立即出现下腹部剧痛，无法自解小便，急诊入院，查体BP110／75mmHg，P85次／分，腹肌紧张，有压痛，下腹部较重，移动性浊音阳性；导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml无菌生理盐水，可回抽出40ml，腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑为（）

A、膀胱损伤  B、输尿管损伤  C、脾损伤并肾损伤  D、后尿道断裂  E、肾挫伤  

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第2题
[单选题] 男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛，最可能的病因是（）

A、前列腺增生  B、尿道狭窄  C、膀胱肿瘤  D、尿道结石  

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第3题
[单选题] 患者，男性，30岁。大量饮酒后上腹持续疼痛3小时就诊，为缓解症状患者常采取的体位是（　）。

A、平卧位  B、弯腰屈膝侧卧位  C、俯卧位  D、截石位  E、中凹卧位  

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第4题
[简答题] 男性患者，20岁，翻墙时骑跨墙头，会阴痛2小时，现排尿困难，下腹痛。体检：会阴压痛明显，并可及血肿，尿道外口有少量滴血。作为接诊医生你如何处置？

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第5题
[单选题] 男性患者，27岁，高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒，体检：脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。通常使直肠温度降至38℃的时间是（）

A、1小时  B、2小时  C、3小时  D、4小时  E、5小时  

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第6题
[多选题] 李先生，35岁，饮酒史10年，经常大量饮酒，吸烟史10年，每日10支，体力活动少，喜油腻、咸味食物，蔬菜摄入少，既往高血脂症、高尿酸血症，未服药治疗。体检：身高172cm，体重86kg，总胆固醇6.5mmol/L，低密度脂蛋白4.3mmol/L，空腹血糖6.5mmol/L，餐后两小时血糖10.4mmol/L，尿酸540μmol/L。腹部彩超：中度脂肪肝。颈部彩超：颈动脉斑块。现需要对其进行健康风险分析与评估。根据以上资料，李先生的健康危险因素包括（）

A、肥胖  B、高血糖  C、大量饮酒  D、高尿酸  E、吸烟  F、高血脂  

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第7题
[简答题] 患者陈某，男性，25岁，因外伤后尿道口流血，不能排尿̳4;3小时而急诊入院。3小时前登高劳动时不慎摔倒，会阴部撞于硬物上，当时局部疼痛，即而尿道口少许渗血，欲排尿未能排出。行急诊导尿，导尿管未能插入膀胱。查体；一般情况可，尿道口有血迹，会阴，阴囊血肿。骨盆挤压分离试验（一），膀胱区膨胀，压之有尿意，肛指检查；前列腺大小位置质地如常。该患者最可能的诊断是什么？应做什么处理？

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第8题
[简答题] 患者男性，34岁。6年来经常于餐后3～4小时出现上腹部疼痛并向右肩放散，严重时常夜间睡眠而痛醒，伴反酸、嗳气、上腹部烧灼感。3天前因大量饮酒后，上腹部疼痛持续不缓解，自服法莫替丁无效（剂量不详）。5小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力、出虚汗、欲吐、便，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血约1200ml，内混少许食物残渣而来急诊，来院途中又呕血400ml。体格检查：体温37.2℃，脉搏120次／分，血压82/55mmHg。神志清楚，面色苍白，四肢厥冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安，双肺呼吸音清晰，心音钝，心律整，心率120次／分，腹部平软，肝脾未触及，肠鸣音亢进但未听到气过水音。作为接诊医生说明你对该患者的临床初步诊断及诊断依据。需与哪些临床疾病相鉴别？为进一步明确诊断，是否可以马上做胃镜检查？该患者急需哪些主要抢救措施？

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第9题
[] 患者，男性，53岁，饮酒后出现下腹胀痛，排尿困难，查体可见耻骨上膨隆，叩击囊状包块，有压痛。叩诊呈实音。该病人可能出现的尿潴留的原因是：（）。

A、A.焦虑  B、B.使用镇静剂  C、C.使用麻醉剂  D、D.前列腺肥大  

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