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【单项选择题】

女患，38岁，以"视物双影3天"为主诉来诊，既往健康。查体：神清语利，右眼睑下垂，眼球外展正常，向内、上及下方向均受限，瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是（）

A、A.头颅CT扫描

B、B.局部脑血流量检查

C、C.脑电图

D、D.脑血管造影

E、E.腰穿检查脑脊液

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第1题

[单选题] 女患，72岁，以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。诊断考虑为（）

A、昏厥 B、脑出血 C、脑栓塞 D、脑血栓形成 E、高血压脑病

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第2题

[单选题] 女患，62岁，以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体：神清语利，双眼左侧同向偏盲，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是（）

A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、小脑后下动脉 D、大脑后动脉 E、椎-基底动脉

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第3题

[单选题] 女患，64岁，以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：血压180／120mmHg，神清语利，右侧肢体肌力4级，肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为（）

A、腔隙性脑梗死 B、短暂性脑缺血发作 C、高血压脑病 D、壳核出血 E、脑栓塞

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第4题

[单选题] 女患，60岁，以"做饭时突然剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体：神清语利，四肢活动自如，颈强直（+），Kernig征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmHO，呈均匀一致血性。最重要的检查是（）

A、脑电图 B、头颅磁共振 C、头颅CT D、全脑血管造影 E、复查腰椎穿刺

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第5题

[单选题] 女患，55岁，以"头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时"为主诉来诊，随即昏迷。查体：血压180/120mmHg，中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol／L，头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为（）

A、糖尿病 B、血液病 C、脑动脉瘤破裂 D、脑血管畸形 E、高血压和动脉硬化

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第6题

[单选题] 女患，69岁，以"突然出现右侧上下肢无力，言语不流利，逐渐加重2天"为主诉来诊。既往高血压15年，糖尿病10年。查体：血压正常，神清，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上、下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧Babinski征（+）。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为（）

A、脑血栓形成 B、脑出血 C、蛛网膜下腔出血 D、脑栓塞 E、脑膜炎

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第7题

[] 女患，65岁，以"讲话口齿不清，吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭（+），伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射（++++），双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）

A、A.进行性延髓麻痹 B、B.假性球麻痹 C、C.急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病 D、D.延髓空洞症 E、E.小脑后下动脉血栓形成

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第8题

[单选题] 女患，62岁，以"活动中突然出现眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时，昏迷20分钟"为主诉入院。查体：深昏迷，呼吸节律不整。诊断脑出血，其部位可能是（）

A、颞叶 B、基底节 C、脑室 D、脑桥 E、小脑

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第9题

[单选题] 女患，38岁，以"咳嗽1周，发热、头痛2天，抽搐2次"为主诉入院。查体：体温38.4℃，浅昏迷，颈抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压力210mrriH2O，无色透明，糖2.5mmol／L、氯化物119mmol／L，蛋白0.8g／L，白细胞60×106／1，淋巴细胞70%，单核细胞28%，中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是（）

A、化脓性脑膜炎 B、带状疱疹病毒性脑炎 C、隐球菌脑膜炎 D、病毒性脑膜脑炎 E、结核性脑膜炎

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