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【多选题】

头CT提示脑梗死，神经科查体发现：左侧肢体精细感觉障碍，病人不认识左侧身体的存在，病人穿衣、日常生活均用右手，否认左侧偏瘫的存在。提示哪些结构受损（　）

A、中央后回

B、额叶底部

C、右侧顶叶邻近角回处皮质

D、优势半球额下回后部

E、右侧顶叶邻近缘上回处皮质

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第1题

[单选题] 男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是（）

A、位于脑神经内侧 B、位于脑神经下方 C、位于脑神经外侧 D、位于脑神经上方 E、位于脑神经后方 F、位于脑神经前方

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第2题

[多选题] 患者突发言语不清，右侧肢体活动无力，头CT提示左侧大脑中动脉分布区梗死。查体：两眼向左侧同向凝视，运动性失语，记忆力和注意力减退、表情淡漠、反应迟钝。提示哪些结构受损（　）

A、左侧角回皮质 B、中央前回 C、额中回后部 D、额叶前部 E、左侧额下回后部Broca区

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第3题

[单选题] 男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于（）

A、前床突与动眼神经之间 B、动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间 C、动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间 D、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间 E、展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间 F、展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

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第4题

[单选题] 女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30s到2min不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于（）

A、左侧三叉神经第一支 B、左侧三叉神经第二支 C、左侧三叉神经第三支 D、左侧三叉神经第二、三支 E、左侧三叉神经第一、三支

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第5题

[单选题] 女，31岁。膝关节外侧撞伤。X线检查提示为左侧腓骨小头骨折，查体发现踝关节不能主动背伸，最有可能发生的损伤为（）

A、胫神经损伤 B、坐骨神经损伤 C、腓总神经损伤 D、胫前肌损伤 E、腓骨长短肌撕裂伤

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第6题

[单选题] 患者，男，39岁，病程2周，头痛发病，1小时前出现左侧肢力无力和呕吐，查体见眼底视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，病理征（+）。最可能的诊断是（）

A、脑出血 B、脑梗死 C、脑水肿 D、脑栓塞 E、颅内压升高

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第7题

[多选题] 男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。合理的治疗方案是（）

A、开颅血肿清除加去骨瓣减压术 B、脱水疗法 C、绝对卧床休息 D、腰穿放液减压 E、动态CT观察

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第8题

[单选题] 男性，48岁，醉酒后夜间露宿野外受凉，次日出现左侧面瘫；查体见：额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动；左侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气；角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退，颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，流涎。神经系统检查未见其他阳性发现，头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常，肌电图显示面神经损伤。该患者的诊断最可能是（）

A、三叉神经麻痹 B、特发性面神经麻痹 C、舌咽神经麻痹 D、动眼神经麻痹 E、外展神经麻痹

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第9题

[单选题] 女，74岁。间断感觉环境晃动伴恶心2天，共发作5次，每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体：水平眼震阳性，左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性，闭目直立试验阳性。发作间歇期查体正常，双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。最可能的诊断是：（）

A、中脑梗死 B、脑桥梗死 C、小脑出血 D、短暂性脑缺血发作 E、小脑梗死

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