建议该患者应如何抗凝?
A、何某,女,40岁,规律透析10年,每周三次普通透析,使用动静脉内瘘,实验室检查:血肌酐1032.0umol/L,尿素氮31.6mmol/L;PTH355pg/mL;血小板105x109/L;Hb114g/L。使用普通肝素抗凝,首剂20mg,追加6mg/h。今日透析前评估,患者为月经期第二天且量大。
A、何某,女,40岁,规律透析10年,每周三次普通透析,使用动静脉内瘘,实验室检查:血肌酐1032.0umol/L,尿素氮31.6mmol/L;PTH355pg/mL;血小板105x109/L;Hb114g/L。使用普通肝素抗凝,首剂20mg,追加6mg/h。今日透析前评估,患者为月经期第二天且量大。
A、D二聚体对CRT的诊断价值有限,其水平不能作为是否置管的依据,不能作为是否预防性给予抗凝药物的依据。 B、对于CRT,由于其早期血栓量较少,D二聚体阴性不具排除意义。 C、对于已诊断导管相关DVT的患者,建议检测D二聚体并随访其变化,用以辅助对病情发展的评估 D、血常规及凝血功能的检查对于疾病的诊断价值可能有限,但在评估出血风险、监测治疗效果等方面有着重要意义 E、建议对于诊断CRT并拟进行抗凝、溶栓治疗的患者,应检查并随访血常规及凝血功能,以评估治疗的安全性,并为部分药物效果评估提供依据
A、由于作用机制、分子量、单位、剂量等存在差异,在预防抗凝过程中只能使用一种药物,并注意各自的使用说明及副作用 B、在行椎管内操作(如手术、穿刺等)前、后的短时间内,应避免使用抗凝药物 C、对使用区域阻滞或镇痛患者,应注意用药、停药及拔管时间,若使用低分子肝素,应于末次给药18小时后拔管 D、以上都是