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【单选题】

女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查：肝、脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5×10/L，血小板30×10<sup>9</sup>/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）

A、再生障碍性贫血

B、脾功能亢进

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、特发性血小板减少性紫癜

E、白细胞不增多性急性白血病

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第1题

[单选题] 女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板20×109／L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，患者治疗措施不当的是（）

A、输注血小板 B、免疫抑制剂 C、糖皮质激素 D、氨肽素 E、输注丙种球蛋白

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第2题

[单选题] 女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109／L，凝血时间正常，血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是（）

A、PAIg阳性 B、PAC3阳性 C、颗粒型巨核细胞多 D、幼稚巨核细胞增多 E、骨髓巨核细胞数量减少

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第3题

[单选题] 女，20岁，反复出现皮肤瘀斑，并有鼻出血，月经量增多。查血小板60×109/L，应考虑（）

A、过敏性紫癜 B、特发性血小板减少性紫癜 C、急性感染 D、急性大出血 E、急性溶血

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第4题

[单选题] 男性，19岁，左侧鼻腔反复出血一年余，CT、MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。

A、鼻息肉 B、鼻咽腔脓肿 C、鼻咽部青年纤维血管瘤 D、鼻咽癌 E、鼻咽部淋巴瘤

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第5题

[单选题] 某急性白血病患者,女性,19岁,经常出现皮肤多处瘀点瘀斑,牙龈口腔出血,请问哪一部位的出血常导致急性白血病患者死亡( )

A、颅内 B、牙龈 C、子宫 D、消化道 E、眼底

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第6题

[单选题] 2岁男孩，反复皮肤感染和肺炎1年余，NBTO％，该病例的突变基因最可能是（）

A、CYBB B、CYBA C、NCF2 D、NCF1 E、以上都不是

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第7题

[多选题] 关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）

A、多为瘀点、瘀斑，压之不褪色 B、全身皮肤及黏膜散在分布 C、大瘀斑中央可发生坏死 D、四肢皮肤可见荨麻疹 E、偶可见脓疱疹

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第8题

[单选题] 患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L，白细胞4．0×109／L，血小板进行性下降，最低为30×109／L，PT20秒（对照13秒），APTT65秒（对照45秒），3P（+），血FDP190mmHg／L，纤维蛋白原测定1．7g／L，D-二聚体（++）出血原因可能为（）

A、血小板减少性紫癜 B、DIC C、急性再生障碍性贫血 D、肝损害凝血障碍 E、vWD

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第9题

[单选题] 女性，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109/L，ALB30g/L，PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是（）

A、维生素K缺乏 B、毛细血管脆性增加 C、血小板功能不良 D、凝血因子合成障碍 E、内毒素作用

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