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【单选题】

女性，28岁，既往有哮喘史，受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，予以氧疗，静脉注射氨茶碱0.25g，并雾化吸入沙丁胺醇，30min后动脉血气：PaO68mmHg，PaCO45mmHg，pH7.40，病人出现焦虑不安。下一步应做何处理？（）

A、增大氧流量

B、肾上腺素皮下注射

C、静脉滴注间羟胺

D、静脉滴注甲泼尼龙

E、再给静脉注射氨茶碱0.25g

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第1题

[单选题] 患者，18岁。既往有哮喘史。最夜受凉后，夜间感呼吸困难，端坐呼吸，考虑为哮喘急性发作。此时，患者在疾病早期就可出现（）

A、高钠血症 B、低钠血症 C、高钾血症 D、低钾血症 E、失水 F、水中毒

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第2题

[单选题] 女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。患者的诊断最可能是（）

A、中度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭 B、重度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭 C、极重度哮喘急性发作伴肺部感染，Ⅰ型呼吸衰竭 D、重度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭 E、轻度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭

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第3题

[单选题] 病人，女，28岁，既往有哮喘病史，此次因受凉后出现咳嗽、气喘，予以氧疗，静脉点滴氨茶碱，并雾化吸入沙酊胺醇，30分钟后，病人出现恶心、呕吐，应考虑：（　）。

A、喘息所致胃内容物反流 B、提示病情加重 C、氨茶碱药物的副反应 D、提示茶碱用药量超过安全浓度，需进行血液透析 E、对氨茶碱的过敏反应

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第4题

[单选题] 女性，16岁。受凉后咳嗽、喘息3天，自服氨茶碱，症状无缓解。体检：大汗，两肺可闻及哮鸣音，心率120次／分，有奇脉，胸腹矛盾运动。既往有哮喘病史。最可能的诊断是（）

A、急性支气管炎 B、心源性哮喘 C、过敏性肺炎 D、重症支气管哮喘 E、慢性喘息性支气管炎急性发作

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第5题

[单选题] 女性，16岁。受凉后咳嗽、喘息3天，自服氨茶碱，症状无缓解。体检：大汗，两肺可闻及哮鸣音，心率120次／分，有奇脉，胸腹矛盾运动。既往有哮喘病史。最可能的诊断是（）

A、急性支气管炎 B、心源性哮喘 C、过敏性肺炎 D、重症支气管哮喘 E、慢性喘息性支气管炎急性发作

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第6题

[简答题] 患者女性，76岁，与家人争吵出现胸闷、气促、呼吸困难，症状进行性加重，家人发现患者出现意识模糊后，急忙电话呼救。患者既往有哮喘病史。作为现场接诊医生，要首先考虑哪些疾病？要注意做哪些体格检查？如何现场进行处理？

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第7题

[单选题] 女性，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。该药的特征性不良反应为（）

A、高血钾 B、心动过缓 C、快速房性心律失常伴传导阻滞 D、体位性低血压 E、踝部水肿

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第8题

[简答题] 王先生，45岁，患支气管哮喘8年，每年冬季均有哮喘发作。近日由于气温骤降，受凉后引发哮喘发作。请问：评估要点有哪些？

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第9题

[单选题] 患者女性，28岁。怕热、多汗、饮食量增加一月，自称体重显著下降，排便次数增加，夜间睡眠较差，失眠不安。采集病史时应特别注意询问（）

A、家族遗传史 B、既往患病史 C、婚育史 D、输血史 E、药物过敏史

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