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【问答题】

有哪些医疗药费不属于职工基本医疗保险报销范围？

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第1题

[判断题] 参保职工一个医疗年度内符合基本医疗保险统筹待遇规定支付期间内发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用，经职工基本医疗保险、职工大额医疗救助报销后，符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内的个人自负部分，累计超过职工大病保险起付标准的部分，由职工大病保险给予补偿。

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第2题

[单选题] 张某，35岁，与两个朋友合伙筹集资金开办了一家连锁零售药店，自任董事长兼总经理，并雇佣了80名员工，其员工全部参加了城镇职工基本医疗保险。后某员工大病住院，花费医疗费7万元，各类费用全部属于医保报销范围，根据该地区有关规定，患者住院其医保报销的起付线为1000元，报销比例为80%，当地住院医保报销封顶线为14万元，该患者个人城镇职工基本医疗保险账户余额在出院结算时尚有1万元。从概念上看，社会医疗保险的封顶线相当于商业健康保险的（）。

A、免赔额 B、保险金 C、保险金额 D、赔偿金额

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第3题

[] 以下对医疗保险的说法中，正确的有（）。 ①医疗保险都是费用补偿性质的 ②报销型商业医疗保险大多与基本医保的报销范围一致 ③医疗保险的期限通常超过1年 ④医疗保险条款中往往有免赔额规定以下对医疗保险的说法中，正确的有（）。 ①医疗保险都是费用补偿性质的 ②报销型商业医疗保险大多与基本医保的报销范围一致 ③医疗保险的期限通常超过1年 ④医疗保险条款中往往有免赔额规定

A、A.①② B、B.②③ C、C.②④ D、D.③④

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第4题

[简答题] 根据《社会保险法》规定，基本医疗保险制度的组成部分不包括( )。A.职工基本医疗保险制度B.新型农村合作医疗制度C.职工补充医疗保险制度D.城镇居民基本医疗保险制度

A、A.职工基本医疗保险制度
B.新型农村合作医疗制度
C.职工补充医疗保险制度
D.城镇居民基本医疗保险制度

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第5题

[] 《社会保险法》中针对医疗保险的规定有（）： ①职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费； ②参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费； ③参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算； ④个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，但缴费年限不能累计计算。《社会保险法》中针对医疗保险的规定有（）： ①职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费； ②参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费； ③参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算； ④个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，但缴费年限不能累计计算。

A、A.①②③ B、B.①④ C、C.②③④ D、D.①②③④

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第6题

[单选题] 根据社会保险法有关规定，下列关于医疗保险的说法，不正确的是（）。

A、整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度 B、城乡居民基本医疗保险制度覆盖范围是覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民 C、国家机关及其工作人员应当参加职工基本医疗保险 D、无雇工的个体工商户不能参加职工基本医疗保险

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第7题

[单选题] 张某，35岁，与两个朋友合伙筹集资金开办了一家连锁零售药店，自任董事长兼总经理，并雇佣了80名员工，其员工全部参加了城镇职工基本医疗保险。后某员工大病住院，花费医疗费7万元，各类费用全部属于医保报销范围，根据该地区有关规定，患者住院其医保报销的起付线为1000元，报销比例为80%，当地住院医保报销封顶线为14万元，该患者个人城镇职工基本医疗保险账户余额在出院结算时尚有1万元。根据题目表述，请计算该药店员工在住院时，扣除医保账户余额后，自己仍需交纳的医药费用是（）元。

A、4000 B、14000 C、4800 D、14800

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第8题

[单选题] 以下关于社会医疗保险与商业人身保险的医疗报销阐述正确的是（）

A、社会保险的医疗报销无免赔额 B、商业人身医疗保险保险的医疗报销可以无免赔额 C、社会保险的医疗报销可以无上限 D、商业人身保险的医疗报销可以超过购买的保险金额

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第9题

[单选题] 失业职工在领取失业保险金期间需报销医疗补助的，医药费凭据应经劳社局（）办公室审核。

A、劳动监察 B、劳动仲裁 C、基金审核 D、公费医疗

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