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【单选题】

患儿，6岁，家长发现双眼视力不良就诊。查双眼视力0.1，双眼前段无明显异常，晶状体玻璃体透明，双眼底以+8D视及。视乳头色潮红，略隆起约1D，鼻侧边界欠清，C／D＝0.2，视网膜血管走行正常，视网膜无出血渗出。FFA未见视乳头及视网膜荧光素渗漏。该患儿应采取的措施是（）

A、阿托品散瞳验光

B、美多丽散瞳验光

C、大剂量激素冲击治疗

D、随访观察

E、以上均可

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第1题

[单选题] 患儿，6岁，家长发现双眼视力不良就诊。查双眼视力0.1，双眼前段无明显异常，晶状体玻璃体透明，双眼底以+8D视及。视乳头色潮红，略隆起约1D，鼻侧边界欠清，C／D＝0.2，视网膜血管走行正常，视网膜无出血渗出。FFA未见视乳头及视网膜荧光素渗漏。患儿的初步诊断是（）

A、远视、视乳头炎 B、近视、视神经炎 C、远视、视乳头水肿 D、远视、假性视神经炎 E、远视、视乳头血管炎

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第2题

[多选题] 患儿，男，4岁，因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼向内偏斜，右眼较明显，偶尔也出现左眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视，左眼反光点位于颞侧瞳孔缘内0．5mm，左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角，裸眼视力OD1．5，OS1．5，行阿托品散瞳验光结果：OD+2．50DS+0．50DC×90°，OS+2．50DS+0．50DC×10°。以下哪些处理方法合适（）

A、直接行手术矫正斜视 B、因裸眼视力佳，暂时观察，无需配镜，待斜度稳定行手术治疗 C、复光后予足度配镜，嘱患儿坚持戴镜 D、戴镜1个月后初次复诊 E、戴镜1年后初次复诊

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第3题

[多选题] 患儿，男性，4岁，因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜，左眼较明显，偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视，左眼反光点位于颞侧瞳孔缘，左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角，裸眼视力OD1．5，OS0．9，行阿托品散瞳验光结果：OD+2．50DS+O．50DC×90°→1．5，OS+2．50DS+0．50DC×10°→1．0。以下哪些处理方法合适（）

A、直接行手术矫正斜视 B、因裸眼视力佳，暂时观察，不需要配镜，待斜度稳定行手术治疗 C、复光后予足度配镜，嘱患儿坚持戴镜 D、戴镜1个月后初次复诊 E、戴镜1年后初次复诊

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第4题

[多选题] 患儿，男，4岁，因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼向内偏斜，右眼较明显，偶尔也出现左眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视，左眼反光点位于颞侧瞳孔缘内0．5mm，左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。若此患儿用三棱镜消除水平方向转动后，遮盖试验发现双眼均存在小度数缓慢下转，下列哪些说法是正确的（）

A、行遮盖试验可发现被遮盖时双眼均存在小度数缓慢上转 B、嘱患儿头向一侧倾斜，可发现同侧眼上斜加重 C、因常引起复视，所以需要尽早手术治疗 D、此患儿若上下转小于5°，可以待斜视度稳定后，行单纯内斜矫正术 E、病因是上斜肌麻痹，所以最适合的术式为下斜肌缩短术

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第5题

[单选题] 患者，男性，55岁，双眼视力逐渐下降8年，右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降，在当地医院就诊，诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变（DR）"、"双眼玻璃体积血"，以活血化瘀等中药治疗，视力一直较为稳定，2周前自觉右眼视力突然明显下降，来我院就诊。眼部检查：Vod0．02，VosO．6，矫正视力无提高。双眼眼压正常，双眼前节无特殊。散瞳查眼底：右眼眼底窥不清；左眼见玻璃体混浊（++～+++），下方混浊为主，不完全后脱离，直接检眼镜下左眼眼底较模糊，视盘颜色正常，边界清，C／D=0.3，血管走行较为迂曲，A/V=2/3，黄斑区色素稍紊乱，后极部视网膜平伏，表面可见增殖膜，散在出血点及棉绒斑，左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成，黄斑区弥漫性水肿。直接检眼镜下右眼眼底窥不清，为明确诊断，必须进一步作以下何种检查（）

A、前置镜检查眼底 B、右眼B超检查 C、间接检眼镜查眼底 D、右眼眶X线检查 E、右眼OCT检查

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第6题

[单选题] 患者男性，55岁，双眼视力逐渐下降8年，右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降，在当地医院就诊，诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变（DR）"、"双眼玻璃体积血"，以活血化瘀等中药治疗，视力一直较为稳定，2周前自觉右眼视力突然明显下降，来我院就诊。眼部检查：Vod0．02，Vos0．6，矫正视力无提高。双眼眼压正常，双眼前节无特殊。散瞳查眼底：右眼眼底窥不清；左眼见玻璃体混浊（++～+++），下方混浊为主，不完全后脱离，直接检眼镜下左眼眼底较模糊，视盘颜色正常，边界清，C／D=0．3，血管走行较为迂曲，A／V=2／3，黄斑区色素稍紊乱，后极部视网膜平伏，表面可见增殖膜，散布出血点及棉绒斑，左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成，黄斑区弥漫性水肿。直接检眼镜下右眼眼底窥不清，为明确诊断，必须进一步作以下何种检查（）

A、前置镜检查眼底 B、右眼B超检查 C、间接检眼镜查眼底 D、右眼眶X光检查 E、右眼OCT检查

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第7题

[多选题] 患儿，男性，4岁，因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜，左眼较明显，偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视，左眼反光点位于颞侧瞳孔缘，左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。若此患儿戴镜下用三棱镜消除水平方向转动后，遮盖去遮盖检查发现去遮盖后双眼均存在小度数缓慢下转，下列哪些说法是正确的（）

A、行遮盖试验可发现被遮盖时双眼均存在小度数缓慢上转 B、嘱患儿头向一侧倾斜，可发现同侧眼上斜加重 C、因常引起复视，所以需要尽早手术治疗 D、若此患儿平时无明显的上斜现象，只在检查时出现小度数交替上斜，可以行单纯内斜视矫正术 E、病因是上斜肌麻痹，所以最适合的术式为下斜肌缩短术

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第8题

[多选题] 弱视的预防与调护主要有（）

A、儿童弱视早期发现及时治疗十分重要，年龄越小治疗效果越好。 B、普及弱视知识的宣传教育工作，使家长和托幼工作者了解和掌握有关弱视防治基本知识。 C、3岁前为儿童视觉发育关键期，此年龄前检查视力最为重要。 D、3岁以上儿童视力检查发现双眼视力差异≥2行、双眼视力≤0.8者应及时到眼科就医。 E、弱视治疗需要较长时间，医务人员应将弱视的危害性、可逆性、治疗方法、注意事项告知家长，取得合作。

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第9题

[单选题] 患儿，男性，4岁，因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜，左眼较明显，偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视，左眼反光点位于颞侧瞳孔缘，左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。如果三棱镜交替遮盖检查结果：（裸眼）33cm：+30△；5m：+30△；（戴镜）33cm：+20△；5m：+20△；同视机检查没有双眼视；AC／A=3。手术方案是（）

A、双眼内直肌后退术 B、双眼外直肌缩短术 C、左眼内直肌后退术 D、左眼内直肌后退+外直肌缩短术 E、左眼外直肌后退+内直肌缩短术

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