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提问人:网友 发布时间:
【单选题】

以下关于团体保险核保过程中风险管理的陈述,正确的是()。

A、核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类

B、小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保

C、保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划

D、核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量

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第1题

A、团体健康保险核保人员通常会以投保团体所有被保险平均年龄作为风险评估指标  B、某团体投保团体意外医疗保险时,核保人员无需考虑团体性别比例  C、团体所在地理位置不会影响核保决定  D、团体参保比例不会影响核保决定  

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第4题

A、相对而言,高新科技、外资等企业员工年龄结构较轻,收入水平较高,通常住院责任赔付较低  B、团体健康保险,对被保险最高保额一般不设限制  C、投保单位有个别员工从事风险等级较高职业,则需采取行业统括投保方式  D、团体健康保险续保时,可视理赔历史,免除所有被保险观察期  

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第6题

A、投保团体保险保险人通常要求是能够正常参加工作在职人员(可以包括其家属)  B、保险公司不应该因团体成员个人健康状况而拒绝其参加保险  C、为了使参保团体身故率、发病率等风险因素基本保持稳定,团体成员应有一定流动性  D、团体保险保险金额不能由投保团体团体内被保险人任意选择  

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第7题

A、保险公司作为其提供者要承担委托管理项目服务责任和保障方案本身风险责任。  B、保险公司作为其提供者有利于形成整合风险控制优势,也利于规避健康险经营风险。  C、主要为团体组织提供包括保障方案设计规划、团体成员就医服务安排、赔付管理、健康档案管理、健康咨询教育等内容管理服务。  D、团体组织通过委托保险管理其成员健康保险计划,能够有效降低管理成本,实现社会资源有效利用。  

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第8题

A、团体保险理赔保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务  B、立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案  C、团体保险理赔过程,重点关注投保单位逆选择风险  D、从理赔案件数量上看,团体保险理赔要远远多于个人保险理赔  

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第9题

A、A.投保单位负担比例越高,则团体成员参加比例越低  B、B.团体规模越大,成员发病率越趋于稳定  C、C.团体工作场所越集,发生聚合风险概率越大  D、D.团体规模越大,团体管理也越复杂,管理费用也越高  

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