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【单项选择题】

患者局部治疗后眼部刺激症状减轻，水样分泌物减少，起病后10天左右，突然眼部刺痛症状加剧，伴视力下降，结膜充血程度较前有改善，双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润，直径2～3mm，荧光素染色阳性，病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整（）

A、A.加用环孢素滴眼液

B、B.全身联合使用抗生素

C、C.全身联合使用抗病毒药物

D、D.加用抗真菌眼药水

E、E.加用激素眼药水

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第1题

[单选题] 患者，男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。患者局部治疗后眼部刺激症状减轻，水样分泌物减少，起病后10天左右，突然眼部刺痛症状加剧，伴视力下降，结膜充血程度较前有改善，双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润，直径2～3mm，荧光素染色阳性，病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整（）

A、加用环孢素滴眼液 B、全身联合使用抗生素 C、全身联合使用抗病毒药物 D、加用抗真菌眼药水 E、加用激素眼药水

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第2题

[单选题] 患者，男性，双眼异物感及烧灼感，伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，角膜上皮点状脱失，3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。患者发病后3周，角膜上皮下浸润加剧，此时应选择的治疗方案是（）

A、此病具有自限性，不需要治疗 B、局部冷敷，可以使用血管收缩剂 C、局部抗生素眼药水联合激素眼药水 D、局部抗病毒眼药水联合激素眼药水 E、局部抗过敏眼药水

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第3题

[单选题] 患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。正确的局部药物治疗方案是（）

A、色甘酸钠滴眼液+抗组胺剂 B、左氧氟沙星滴眼液 C、利福平滴眼液+四环素眼膏 D、更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液 E、妥布霉素滴眼液+双氯酚酸钠滴眼液

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第4题

[多选题] 关于颞下颌关节紊乱病的防治原则，下列哪些说法是正确的？

A、根据病情轻重，所有患者均选用手术治疗 B、遵循合乎逻辑的治疗程序 C、对患者进行医疗知识教育 D、治疗局部关节症状同时改善患者全身状况和精神状态 E、同时采取对症治疗和消除或减轻关节病的综合治疗

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第5题

[单选题] 患者，男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。正确的局部药物治疗方案是（）

A、色甘酸钠滴眼液+抗组胺剂 B、左氧氟沙星滴眼液 C、利福平滴眼液+四环素眼膏 D、更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液 E、妥布霉素滴眼液+双氯芬酸钠滴眼液

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第6题

[单选题] 患者，男，45岁，农民，右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0．02，刺激征+，混合充血，角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶，边缘有沟状凹陷，深层基质有羽毛状浸润，前房灰白积脓高约2mm。哪项处理措施不恰当（）

A、角膜刮片染色或培养寻找病原体 B、眼部局部应用敏感药物控制感染 C、使用散瞳剂扩瞳 D、局部使用糖皮质激素减轻炎症反应 E、药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植

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第7题

[单选题] 患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是（）

A、春季角结膜炎 B、急性细菌性结膜炎 C、病毒性角结膜炎 D、沙眼 E、泡性角结膜炎

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第8题

[单选题] 患者，男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是（）

A、春季角结膜炎 B、急性细菌性结膜炎 C、病毒性角结膜炎 D、沙眼 E、泡性角结膜炎

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第9题

[单选题] 患者，男性，35岁。双眼红肿、开睑困难伴分泌物增多4天。病史：患者发病前2日曾因腹痛而服用头孢类抗生素、小檗碱和多酶片等药物，其后出现肢体、躯干发疹，反复畏寒、发热、咽痛、咳嗽等症状。否认胸闷、气急、关节酸痛及吞咽困难。眼部检查：双眼视力：0.5，双眼结膜充血水肿，结膜囊内大量分泌物，睑结膜和球结膜表面假膜形成，角膜周边部上皮混浊，向中央扩展，房水清，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未查。全身检查：体温38.5℃，躯干和四肢见大量散在红斑，部分表面有水疱、糜烂，口腔黏膜、下唇黏膜糜烂、溃破。血白细胞计数13.2THSD/CUMM，中性0.75，淋巴0.24，单核0.01。正确的局部治疗方案是（）

A、局部应用糖皮质激素及抗生素滴眼液 B、局部应用非甾体消炎药 C、手术治疗 D、人工泪液 E、局部应用抗病毒药物

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