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【单项选择题】

男性，45岁。左上腹发现肿块3年，近10d来高热，全身酸痛。贫血貌，胸骨有压痛，脾大平脐。血红蛋白70g/L，白细胞200×10<sup>9</sup>/L，原粒+早幼粒细胞0.38，血小板40×10<sup>9</sup>/L。骨髓有核细胞极度增生，原粒细胞0.18，早幼粒细胞0.26。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。本例最可能的诊断是（）

A、A.急性粒细胞白血病

B、B.慢性粒细胞白血病

C、C.慢性粒细胞白血病急性变

D、D.类白血病反应

E、E.脾功能亢进

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更多“男性，45岁。左上腹发现肿块3年，近10d来高热，全身酸痛。贫血貌，胸骨有压痛，脾大平脐。血红蛋白70g/L，白细胞200×10<sup>9</sup>/L，原粒+早幼粒细胞0.38，血小板40×10<sup>9</sup>/L。骨髓有核细胞极度增生，原粒细胞0.18，早幼粒细胞0.26。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。本例最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

[单选题] 男，40岁，胃病病史30年，近半个月出现呕吐宿食，有消瘦。体检时最可能发现（）

A、腹部有胃型、蠕动波及振水音 B、中腹部可触及腊肠样包块 C、左上腹肿块 D、右锁骨上淋巴结肿大 E、Murphy征阳性

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第2题

[单选题] 男性，74岁，咳嗽，偶痰中带血，胸痛近2个月，后前位片示左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑为（）

A、肺结核 B、肺炎 C、肺结节 D、肺癌 E、肺脓肿

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第3题

[简答题] 男性患者，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检发现AFP升高，但为明确本病，可行的检男性患者，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检发现AFP升高，但500ng／ml持续4周提示原发性肝癌B、AFP由低浓度逐渐升高不降提示原发性肝癌C、AFP中等水平持续8周提示原发性肝癌D、AFP升高即提示原发性肝癌E、AFP升高可见于活动性肝炎，随病情改善及ALT的下降而下降F、AFP升高也可见于生殖腺胚胎瘤

A、男性患者，48岁。近1个月来自觉周身乏力，右上腹不适，到医院体检发现AFP升高，但500ng／ml持续4周提示原发性肝癌
B、AFP由低浓度逐渐升高不降提示原发性肝癌
C、AFP中等水平持续8周提示原发性肝癌
D、AFP升高即提示原发性肝癌
E、AFP升高可见于活动性肝炎，随病情改善及ALT的下降而下降
F、AFP升高也可见于生殖腺胚胎瘤

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第4题

[单选题] 男，40岁，左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是：（）

A、肝破裂 B、脾破裂 C、胃破裂 D、结肠破裂 E、小肠破裂

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第5题

[单选题] 男性，28岁。低热，乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白85g／L，白细胞100×109/L，骨髓象：原始粒细胞3%，Ph染色体阳性，正确治疗应为（）

A、DA方案 B、CHOF方案 C、羟基脲 D、VP方案 E、脾切除

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第6题

[单选题] 男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。体检时最可能发现的体征是（）

A、左锁骨上淋巴结肿大 B、左上腹包块 C、腹部有胃型、蠕动波及振水音 D、腹肌紧张 E、肠鸣音消失

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第7题

[单选题] 男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，WBC140×109／L，PLT100×109／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱性粒细胞0．02，NAP（-），Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）

A、同种异基因骨髓移植 B、脾切除 C、羟基脲口服 D、干扰素 E、维A酸

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第8题

[单选题] 男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，WBC140×109／L，PLT100×109／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱性粒细胞0．02，NAP（-），Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）

A、同种异基因骨髓移植 B、脾切除 C、羟基脲口服 D、干扰素 E、维A酸

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第9题

[单选题] 男性，28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血红蛋白140g/L，白细胞120×109/L，血小板200×109/L。本例最可能的诊断是（）

A、肝硬化脾功能亢进 B、急性粒细胞白血病 C、慢性粒细胞白血病 D、类白血病反应 E、慢性骨髓纤维化

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