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【单选题】

中年女性，风湿性心脏病全心衰竭，长期卧床休息，下肢水肿伴发绀，突然出现胸痛伴咯血，可能的原因为（）

A、肺动脉栓塞

B、支气管扩张咯血

C、急性肺水肿

D、自发性气胸

E、大叶性肺炎

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第1题

[单选题] 女性，26岁，既往风湿性心脏病伴主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少许瘀点，主动脉瓣区有双期杂音，脾大。血红蛋白80g/L。最符合下列哪项诊断（）

A、风湿性心脏病心力衰竭 B、贫血性心脏病 C、先天性心脏病主动脉瓣病变 D、风湿性心肌炎 E、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

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第2题

[单选题] 女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）

A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭 B、扩张型心肌病，全心衰竭 C、渗出性心包炎 D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭 E、缩窄性心包炎

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第3题

[单选题] 女性，25岁，反复劳累时气短5年，查体：血压120/50mmHg，心尖部抬举感，肱动脉可闻及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左心房、左心室扩大，最可能的诊断是（）

A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄 B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全 C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全 E、扩张型心肌病

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第4题

[单选题] 不宜使用洋地黄的心力衰竭是（）

A、风湿性心脏病伴心力衰竭 B、高血压性心脏病伴心力衰竭 C、扩张性心脏病伴心力衰竭 D、急性心梗24h内伴心力衰竭 E、陈旧性心梗伴心力衰竭

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第5题

[单选题] 中年男性，风湿性心脏病联合瓣膜病，全心衰竭，长期应用地高辛治疗，心率由120/min降至50/min，心电图提示：二度Ⅱ型房室传导阻滞，血清地高辛浓度6ng/ml，下列哪项治疗不妥（）

A、特异性地高辛抗体 B、阿托品 C、1，6-二磷酸果糖 D、补充钾盐 E、补充能量合剂

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第6题

[单选题] 小儿时期急性心力衰竭最常见的病因是（）。

A、先天性心脏病 B、风湿性心脏病 C、重症肺炎 D、急性肾小球肾炎 E、贫血性心脏病

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第7题

[单选题] 中年男性，风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿药，出现恶心、食欲不振，心电图为室早二联律，下列哪种情况最有可能（）

A、心力衰竭加重 B、低钾 C、风湿活动 D、洋地黄中毒 E、洋地黄剂量不足

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第8题

[多选题] 出现肺充血的心脏病是（）

A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B、房间隔缺损 C、室间隔缺损 D、法洛四联症 E、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

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第9题

[单选题] 女性，54岁，风湿性心脏病全心衰，长期卧床，下肢凹陷性水肿伴青紫，今突然出现胸痛，咯血、最可能的原因为（）

A、肺动脉栓塞 B、支气管扩张咯血 C、急性肺水肿 D、自发性气胸 E、急性支气管肺炎

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