管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是()<br /> ①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择<br /> ②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险<br /> ③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险<br /> ④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离
A、①②
B、①③
C、②④
D、③④
A、①②
B、①③
C、②④
D、③④
A、保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待 B、保险公司销售费用补偿型医疗保险,应当向投保人询问被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险和其他费用补偿型医疗保险的情况 C、保险公司销售费用补偿型个人医疗保险产品,应当在犹豫期内对投保人进行回访。若发现投保人被误导的,应当做好解释工作,并明确告知投保人在犹豫期内保险公司仍然会承担保险责任 D、保险公司不得诱导被保险人重复购买保障功能相同或者类似的费用补偿型医疗保险产品
A、在所有发达国家中,美国是唯一一个没有全民社会健康保险的国家。除了少部分享有老年人免费医疗制度、穷人医疗救助制度及少数民族免费医疗制度的人群外,大部分美国公民是参加商业医疗保险以保障自身健康水平 B、美国的健康险市场是以个人保险为主的市场 C、美国私人医疗保险组织多种多样,大致可以分为三个部分:(1)蓝十字或蓝盾组织开办的医疗保险;(2)私立或商业保险公司的医疗保险;(3)健康维护组织 D、美国健康保险高度发达,其特点是完全采用市场机制来运转,其管理医疗模式能有效地控制医疗服务费用上涨,对我国很有借鉴意义
A、医疗保险赔付不稳定且赔付结果不易预测 B、医疗保险涉及多方关系,风险控制难度很大 C、如果被保险人在保险期内患病但未在保险期内治愈,则保险公司不对保险期外的医疗费用提供补偿 D、医疗保险的保险金给付以医疗行为的发生或医疗费用支出为前提,与疾病诊断不直接相关
A、社会医疗保险的保险事故发生率高,具有普遍性特征 B、社会医疗保险在社会保险体系中属于关联性最强的险种 C、社会医疗保险费用必须专款专用 D、社会医疗保险费用开支额度难以预估和控制