【单选题】
女性，26岁，右下后牙牙龈易出血1个月，可自行止住。检查：牙石（+），<img src="https://nimg.ppkao.com/2015-09/yeni/2015091617012792809.jpg?sign=6a76f11692da432bc80ccd4b0404efe2&t=62d4be5b" />近中见树脂充填，探及充填物悬突，<img src="https://nimg.ppkao.com/2015-09/yeni/2015091617013834584.jpg?sign=2d5be5bd9f575037a68f96a9f85cdd28&t=62d4be5b" />间龈乳头充血，探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是（）
A、牙菌斑
B、医源性因素
C、创伤
D、女性激素
E、牙石
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